Accertamento medico-legale di violenza sessuale

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Il sanitario dovrà prendere in considerazione la possibilità di contagio di malattie infettive sessualmente trasmesse, consigliando gli screening diagnostici impiegabili per tale fine. Sicuramente un elemento importante è sapere se la vittima si sia lavata o abbia usato particolari irrigazioni, dopo la patita violenza fisica. Per tale motivo, tutti gli indumenti andranno esplorati alla luce di Wood, strumento che consentirà, illuminando la superficie, di identificare le macchie di sperma, facendole apparire di un colore azzurro. Tale materiale verrà quindi repertato avendo cura di non modificarne lo stato, per essere sottoposto a mirate e più approfondite indagini di laboratorio. Andranno evidenziate tutte le eventuali lesioni, comprendenti escoriazioni, ecchimosi, lacerazioni e segni di eventuali patologie veneree. Schematicamente si distinguono diverse forme di imene, distinte in tipiche ed atipiche. La rottura traumatica generalmente interessa due sedi opposte della membrana imeneale, laddove le intaccature congenite si riscontrano in qualsiasi punto del margine della stessa.

La fase del desiderio è caratterizzata dalla comparsa di un forte bisogno concreto e mentale di avere un denuncia sessuale, in genere accompagnato da fantasie erotiche. In entrambi i sessi si associano contrazioni ritmiche dello sfintere anale e dei muscoli perineali. Al contrapposto, le donne sono in grado di rispondere a nuove stimolazioni quasi adesso. Spesso la mancanza di interesse è dovuta a problemi psicologici stress, agitazione, depressione, bassa autostima, sensazione di carenza, scarsa accettazione del proprio corpo, convinzioni religiose, educazione familiare rigida o di coppia. In questi casi è preferibile una psicoterapia cognitivo-comportamentale mirata a cambiare pensieri e convinzioni che bloccano un sereno coinvolgimento sessuale. Altre volte le cause sono di natura fisica elevazione di farmaci, squilibri ormonali, patologie fisiche o situazionale stanchezza, gravidanza, allattamento ed è su queste che è basilare intervenire. Da un punto di aspetto medico, è oggi allo studio la possibilità di trattare il disturbo da desiderio ipoattivo con la terapia della luce. Disturbo da avversione sessuale Chi è affetto da questo disturbo analisi un intenso disgusto o paura nel momento in cui sta per beni, e talvolta alla sola idea di avere, un contatto sessuale.

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